交通事故の治療費を終了すると言われたら

交通事故後に整形外科や接骨院へ通っていると、相手方の保険会社から「そろそろ治療を終了してください」「医療機関への支払いを終了します」と連絡が来る場合があります。

まだ首や腰の痛み、しびれ、頭痛、身体の動かしにくさなどが残っている方にとっては、不安を感じる連絡です。

しかし、電話を受けた時点で慌てて通院を中断したり、示談へ同意したりする必要はありません。

まずは何が終了するのかを確認し、現在の症状や治療経過を整理したうえで、医師や施術担当者、必要に応じて専門家へ相談しましょう。

保険会社による「一括対応」とは

交通事故の治療では、相手方の任意保険会社が医療機関へ治療費を直接支払う「一括対応」が行われることがあります。

患者さんが窓口で治療費を支払わずに済むため、自賠責保険と任意保険を意識せず通院できる仕組みです。

ただし、この直接支払いは保険会社が提供するサービスであり、一定期間が経過した場合や治療経過などを踏まえて、終了を打診されることがあります。

日本損害保険協会は、治療費の支払い終了について連絡を受けた場合、担当医師へ相談し、医師の見解も踏まえて保険会社と話し合うよう案内しています。日本損害保険協会・交通事故の治療費負担

まず「何が終了するのか」を確認する

保険会社から連絡を受けたら、次の点を確認して記録しましょう。

• 医療機関への直接支払いが終了するのか
• 治療そのものを終了する話なのか
• 終了予定日はいつか
• 終了を判断した理由
• 症状固定についての案内なのか
• 示談手続きへ進む意向確認なのか
• 担当者の氏名と連絡日時

電話だけでは内容を十分に理解できない場合は、書面やメールでの説明を依頼する方法もあります。

分からない点を曖昧なままにせず、「確認してから回答します」と伝えましょう。

現在の症状を具体的に記録する

治療継続について相談する際は、「まだ痛い」と伝えるだけでなく、症状と生活への影響を具体的に整理することが大切です。

記録しておきたい内容

• 首・肩・背中・腰など、現在痛む場所
• しびれや頭痛、吐き気などの有無
• 痛みが強くなる時間帯や動作
• 首を振り向けないなどの可動域制限
• 仕事、運転、家事、育児への影響
• 夜間の痛みや睡眠への影響
• 事故直後から改善した症状
• 現在も残っている症状
• 通院日と施術後の変化

日ごとの症状を簡単にメモしておくと、医師や保険会社へ経過を説明しやすくなります。

まずは拝島メディカル接骨院へご相談ください

保険会社から治療費終了の連絡を受けた場合は、自己判断で通院を中断する前に、まずは当院へご相談ください。

拝島メディカル接骨院では、

• 現在残っている症状
• 事故後からの身体の変化
• 整形外科と接骨院への通院状況
• 仕事や日常生活への影響
• 保険会社から伝えられた内容

を確認し、保険会社へ伝える情報を一緒に整理します。

医師による診断や医学的な判断が必要な場合は、必ず整形外科をご紹介します。

整形外科の医師にも相談する

症状が残っている場合は、整形外科を受診して担当医師へ状況を伝えましょう。

その際は、

• 保険会社から治療費終了の連絡があった
• 現在も残っている症状
• 症状が改善しているか
• 日常生活や仕事への影響
• 接骨院でも施術を受けている

ことを具体的に説明します。

国土交通省は「症状固定」について、症状が安定し、医学上一般に認められた医療を行っても、それ以上の効果が期待できない状態であり、医師によって判断されると案内しています。国土交通省・自賠責保険の請求手続き

接骨院だけで症状固定を判断することはできません。整形外科で定期的に診察を受け、症状の経過を医師へ伝えておくことが重要です。

治療費の直接支払いが終了した後はどうなる？

保険会社による医療機関への直接支払いが終了しても、身体の状態に応じて通院方法を検討できる場合があります。

考えられる方法には、

• 健康保険を使用して通院する
• 自費で治療費を支払う
• 後日、必要な資料をそろえて請求を検討する
• 自分の人身傷害保険が利用できるか確認する

などがあります。

交通事故による治療でも健康保険を利用できますが、「第三者行為による傷病届」などの手続きが必要になる場合があります。日本損害保険協会・交通事故と健康保険

利用する保険や請求方法は事故状況によって異なるため、加入している健康保険、保険会社、弁護士などへ確認してください。

示談を急がない

治療終了後は、保険会社から示談金額の提示を受けることがあります。

一度示談が成立すると、原則として後から内容を変更することは困難です。

• 症状が残っている
• 提示内容が理解できない
• 治療費や休業損害について疑問がある
• 後遺障害の手続きが必要か分からない

という場合は、その場で同意せず、内容を確認してから回答しましょう。

話し合いがまとまらない場合の相談先

弁護士費用特約

自分や同居家族が加入している自動車保険、火災保険などに弁護士費用特約が付いている場合があります。

対象範囲は契約によって異なるため、保険会社へ確認しましょう。

そんぽADRセンター

そんぽADRセンターでは、損害保険や交通事故に関する一般的な相談、保険会社に対する苦情、紛争解決の支援を原則無料で行っています。

ただし、自賠責保険の支払いに関する紛争など、対象外となる手続きもあります。日本損害保険協会・そんぽADRセンター

交通事故に詳しい弁護士

治療継続、過失割合、休業損害、慰謝料、後遺障害などについて判断に迷う場合は、交通事故に詳しい弁護士へ相談する方法があります。

拝島メディカル接骨院でも、必要に応じて交通事故に強い弁護士をご紹介できます。

拝島メディカル接骨院の交通事故対応

当院では、保険会社から治療費終了の連絡を受けた方からのご相談にも対応しています。

• 整形外科で約15年間のリハビリ経験
• 延べ75,000人以上の施術経験
• 必ず整形外科をご紹介
• 整形外科との併用をサポート
• 保険会社へ伝える内容をご案内
• 必要に応じて弁護士をご紹介
• 交通事故は夜21時まで受付
• 拝島駅南口徒歩1分

昭島市、福生市、あきる野市、瑞穂町周辺で、交通事故後の通院や保険会社への対応にお困りの方はご相談ください。

FAQ

保険会社から治療費を終了すると言われたら、通院できませんか？

保険会社から医療機関への直接支払いが終了しても、健康保険や自己負担などで通院を継続できる場合があります。身体の状態を確認し、医師、保険会社、専門家へ相談してください。

保険会社の担当者が症状固定を決めるのですか？

症状固定は医学的な状態を踏まえて医師が判断します。保険会社から連絡があった場合は、現在の症状を担当医師へ伝え、見解を確認しましょう。

電話で治療終了に同意してしまいました。変更できますか？

連絡内容や手続きの進行状況によって異なります。示談書へ署名する前であれば、まず保険会社へ現在の状況を伝え、当院や弁護士にもご相談ください。

整形外科と接骨院を併用できますか？

併用は可能です。保険会社へ両方へ通院することを伝え、整形外科で定期的な診断を受けながら施術を進めることが大切です。

治療費終了の連絡を受けた段階で弁護士へ相談できますか？

相談できます。弁護士費用特約の対象になる場合もあるため、加入している保険の契約内容を確認しましょう。

保険会社から治療費終了の連絡を受け、まだ症状が残っている場合は、一人で判断せず、まずは拝島メディカル接骨院へご相談ください。

現在の症状や通院経過、保険会社から伝えられた内容を確認し、今後の対応を一緒に整理します。

拝島メディカル接骨院
拝島駅南口徒歩1分
交通事故は夜21時まで受付
昭島市・福生市・あきる野市・瑞穂町周辺に対応しています。

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